Восстановление легких после COVID-19: основные принципы и рекомендации
- Восстановление легких после COVID-19: основные принципы и рекомендации
- Связанные вопросы и ответы
- Как коронавирус влияет на работу легких
- Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с легкими после COVID-19
- Как можно избежать осложнений после коронавируса, связанных с легкими
- Какие методы лечения и реабилитации могут помочь восстановить работу легких после COVID-19
- Как часто нужно проводить контрольные обследования после выздоровления от коронавируса
- Какие физические упражнения можно рекомендовать для восстановления легких после COVID-19
- Как важно соблюдать правила гигиены и личной безопасности после выздоровления от коронавируса
- Как можно помочь пациентам, страдающим от дыхательных расстройств после COVID-19
- Какие изменения в образе жизни могут помочь восстановить работу легких после коронавируса
Восстановление легких после COVID-19: основные принципы и рекомендации
В эру коронавирусной пандемии особо актуальной становится профилактика лёгочных болезней и, уж тем более, постковидная реабилитация органов дыхания. По мнению специалистов, в этом может очень помочь специальная гимнастика. Более того, тренинг лёгких – великолепный метод борьбы с повышенным давлением и аритмией. Правильно подобранный комплекс успокоит нервную систему, восстановит нормальную работу сердца и сосудов. Сегодня блок полезных и несложных дыхательных упражнений вашему вниманию представляет инструктор-методист ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Надежда Зюзина .
– Прежде всего, скажу, что дыхательная гимнастика очень важна и нужна каждому. Она увеличивает газообмен в лёгких, улучшает подвижность грудной клетки. С её помощью укрепляется дыхательная и аксиальная мускулатура, нормализуется физиологический паттерн дыхания (соотношение компонентов дыхательного акта – длительности фаз, глубины дыхания, динамики давления и потоков в воздухоносных путях), увеличивается питание тканей, повышается толерантность физической нагрузке и общая сопротивляемость организма.
Дыхательная гимнастика должна проводиться в течение дня (2-3 раза), через 2 часа после еды. Я расскажу о комплексе из 10 упражнений, которые проводятся в исходном положении лёжа на спине.
Упражнение № 1. Ноги согнуты в коленях, одна рука лежит на передней поверхности грудной клетки, другая на животе – чуть выше пупка. Диафрагмальное дыхание выполняется носом на раз-два, при этом живот надувается, как шарик. Затем выполняется медленный и плавный выдох через рот, мышцы живота втягиваются. На выдохе губы желательно складывать трубочкой.
Упражнение № 2. На вдохе одновременно сжать пальцы рук в кулак, потянуть носочки на себя, на выдохе вернуться в исходное положение.
Упражнение № 3. Ноги согнуты в коленях, руки лежат на бёдрах. На вдохе развернуть плечи, прогнуться в грудном отделе, на выдохе руки скользят по бёдрам к коленям. Повторить 6-8 раз. Упражнение способствует растяжению мышц спины, укреплению мышц живота, улучшает вентиляцию лёгких в нижних отделах.
Упражнение № 4. Руки к плечам. Выполнить круговые движения в плечевых суставах: 4 раза вперёд, 4 – назад. Движения выполняются в большом объёме, дыхание – произвольное. Повторить по 2 раза в каждую сторону.
Упражнение № 5. Поднять одну руку и потянуться на вдох, на выдох вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.
Упражнение № 6. Руки согнуты в локтях и приведены к плечам. На вдохе развести локти в стороны, слегка прогнуться в грудном отделе, на выдохе опустить локти вниз. Повторить 6-8 раз. Упражнение способствует расправлению нижних и боковых участков лёгких; идёт их наполнение воздухом.
Упражнение № 7. Сгибание и разгибание ног в коленях. Переступая мелкими шагами по полу, постепенно увеличиваем темп и время – от 10 до 40 секунд. Дыхание – произвольное.
Упражнение № 8. Лёжа на правом боку, руку кладём под голову, левая рука укладывается на живот. Выполняется вдох животом и выдох, живот втягиваем. Упражнение даёт хорошую возможность для расправления лёгких в нижних отделах. Делать 5-6 раз.
Упражнение № 9. Ноги согнуты в коленях, руки лежат вдоль туловища. Выполнить вдох, а на выдохе наклонить колени в левую сторону. Затем возвращаемся в исходное положение. Повторить 6-8 раз. Упражнение способствует улучшению подвижности позвоночника и грудной клетки, укрепляет мышцы живота, восстанавливает нижние отделы лёгких.
Упражнение № 10. Руки поднять через стороны вверх – вдох; потянуться и вернуться в исходное положение – выдох.
Сегодня существует масса различных техник дыхания, которые помогают восстановлению и оздоровлению организма. Главное – не лениться и делать упражнения на постоянной основе. Тогда положительный результат обязательно придёт!
Ранее врач-методист краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, как бороться с бессонницей.
Восстановление легких после COVID-19: основные принципы и рекомендации
В эру коронавирусной пандемии особо актуальной становится профилактика лёгочных болезней и, уж тем более, постковидная реабилитация органов дыхания. По мнению специалистов, в этом может очень помочь специальная гимнастика.
Более того, тренинг лёгких – великолепный метод борьбы с повышенным давлением и аритмией. Правильно подобранный комплекс успокоит нервную систему, восстановит нормальную работу сердца и сосудов.
Сегодня блок полезных и несложных дыхательных упражнений вашему вниманию представляет инструктор-методист ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Надежда Зюзина.
Дыхательная гимнастика
- Прежде всего, скажу, что дыхательная гимнастика очень важна и нужна каждому. Она увеличивает газообмен в лёгких, улучшает подвижность грудной клетки. С её помощью укрепляется дыхательная и аксиальная мускулатура, нормализуется физиологический паттерн дыхания (соотношение компонентов дыхательного акта – длительности фаз, глубины дыхания, динамики давления и потоков в воздухоносных путях), увеличивается питание тканей, повышается толерантность физической нагрузке и общая сопротивляемость организма.
Дыхательная гимнастика должна проводиться в течение дня (2-3 раза), через 2 часа после еды. Я расскажу о комплексе из 10 упражнений, которые проводятся в исходном положении лёжа на спине.
Упражнение № 1
Ноги согнуты в коленях, одна рука лежит на передней поверхности грудной клетки, другая на животе – чуть выше пупка. Диафрагмальное дыхание выполняется носом на раз-два, при этом живот надувается, как шарик. Затем выполняется медленный и плавный выдох через рот, мышцы живота втягиваются. На выдохе губы желательно складывать трубочкой.
...
...
...
Продолжение...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какие симптомы могут указывать на повреждение легких после коронавируса
Ответ: Симптомы повреждения легких после коронавируса могут включать в себя кашель, одышку, затрудненное дыхание, чувство давления или боли в грудной клетке, покраснение или боль в горле, и повышенную чувствительность к холоду или мокроте.
Вопрос 2: Какие виды лечения могут помочь восстановить легкие после коронавируса
Ответ: Виды лечения, которые могут помочь восстановить легкие после коронавируса, включают в себя лекарства, такие как бронхорасширяющие средства, противовоспалительные препараты, антибиотики и противовирусные средства, а также физиотерапию, которая может включать в себя дыхательные упражнения и массаж.
Вопрос 3: Как можно избежать дальнейшего повреждения легких после коронавируса
Ответ: Чтобы избежать дальнейшего повреждения легких после коронавируса, рекомендуется избегать курения и воздействия на легкие вредных химических веществ, а также следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике заболеваний легких.
Вопрос 4: Как можно улучшить дыхательную функцию после коронавируса
Ответ: Чтобы улучшить дыхательную функцию после коронавируса, рекомендуется выполнять дыхательные упражнения, такие как пульс-плеер, а также следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике заболеваний легких.
Вопрос 5: Как можно улучшить качество жизни после коронавируса
Ответ: Чтобы улучшить качество жизни после коронавируса, рекомендуется следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике заболеваний легких, а также следовать здоровому образу жизни, включая здоровую диету, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение.
Вопрос 6: Как можно избежать возникновения осложнений после коронавируса
Ответ: Чтобы избежать возникновения осложнений после коронавируса, рекомендуется следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике заболеваний легких, а также следовать здоровому образу жизни, включая здоровую диету, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение.
Вопрос 7: Как можно узнать, что легкие восстановились после коронавируса
Ответ: Чтобы узнать, что легкие восстановились после коронавируса, рекомендуется пройти медицинское обследование, включающее в себя рентгенографию грудной клетки, лабораторные анализы крови и функциональные тесты дыхательной системы.
Как коронавирус влияет на работу легких
- Reading time: 4 минут чтения
История изучения коронавируса началась когда ученые сообщили о гистопатологических данных, полученных из образцов легких двух пациентов, перенесших лобэктомию легкого по поводу аденокарциномы. У обоих во время операции была выявлена коронавирусная инфекция.
Изменения в легких у больных коронавирусом
Помимо опухолей, в легких обоих больных наблюдались отек и белковые экссудаты в виде больших белковых глобул. Авторы также сообщили о заложенности сосудов в сочетании с воспалительными кластерами фибриноидного материала и многоядерных гигантских клеток и гиперплазии пневмоцитов.
Недавно ученые также выполнили посмертную трансторакальную биопсию легкого у пациента, умершего от COVID-19. Иммуноокрашивание показало диффузное альвеолярное повреждение и важную альвеолярную экспрессию вирусных антигенов. При вскрытии случаев COVID-19 исследователи фиксировали подробную картину гистологических структур в легких и внелегочных тканях. Она характеризовалась капиллярным застоем, некрозом пневмоцитов, гиалиновой мембраной, интерстициальным отеком, гиперплазией пневмоцитов и реактивной атипией. Внутрисосудистая коагулопатия выражалась сгустками тромбоцитов и фибрина в мелких артериальных сосудах.
Изменения в легких у больных коронавирусом
Более того, в легких они обнаружили инфильтраты в виде макрофагов в просветах альвеол и лимфоцитов в интерстиции. Таким образом, как и в случае с SARS и MERS, тяжелое повреждение легких COVID-19 проявлялось в виде диффузного альвеолярного заболевания (DAD) с серьезной закупоркой капилляров. Опять же, многие результаты свидетельствуют о дисфункции сосудов в легких и других тканях.
История и физика
Клинический спектр COVID-19 варьируется от бессимптомных или малосимптомных форм до клинических состояний, характеризующихся дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких и поддержки в отделении интенсивной терапии, до полиорганных и системных проявлений в виде сепсиса, септического шока и синдромов полиорганной дисфункции (MODS).
В одном из первых сообщений о заболевании ученый Huang показал, что пациенты страдали лихорадкой, недомоганием, сухим кашлем и одышкой. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки показала пневмонию с отклонениями от нормы во всех случаях. Около трети из них (13, 32%) требовали помощи в отделении интенсивной терапии. В итоге было зафиксировано 6 (15%) смертельных случаев.
Тематические исследования ещё одного ученого Li, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) в январе 2020 г., охватили первые 425 случаев, зарегистрированных в Ухане. Данные показывают, что средний возраст пациентов составлял 59 лет с диапазоном от 15 до 89 лет. Таким образом, они не сообщали о клинических случаях у детей младше 15 лет. Существенных гендерных различий не было – 56% составили мужчины. В последующих отчетах отмечается меньшая распространенность женского пола.
Клинические и эпидемиологические данные Китайского центра контроля заболеваний и данные о 72 314 историях болезни (подтвержденных, предполагаемых, диагностированных и бессимптомных случаев) были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), что стало первой важной иллюстрацией эпидемиологической кривой Китая. Во время вспышки было 62% подтвержденных случаев, в том числе 1% случаев, которые были бессимптомными, но были лабораторно-положительными (тест на вирусную нуклеиновую кислоту).
Кроме того, общая летальность (по подтвержденным случаям) составила 2,3%. Следует отметить, что погибли в основном пациенты пожилого возраста, особенно в возрасте ≥ 80 лет (около 15%) и от 70 до 79 лет (8,0%). Приблизительно половина (49,0%) погибших пациентов страдали от ранее существовавших сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания и онкологические заболевания. 1% пациентов были в возрасте 9 лет и младше, но смертельных случаев в этой группе не было.
Авторы отчета китайского CDC разделили клинические проявления заболевания по степени тяжести:
- Легкое заболевание: не пневмония и легкая пневмония – 81% случаев.
- Тяжелое заболевание: одышка, частота дыхания ≥ 30 / мин, сатурация крови кислородом (SpO2) ≤ 93%, соотношение PaO2 / FiO2 или P / F 50% в течение 24-48 часов – 14% случаев.
- Критическое заболевание: дыхательная недостаточность, септический шок и / или полиорганная дисфункция (MOD) или недостаточность (MOF) – 5% случаев.
Согласно последующим отчетам, у 70% пациентов заболевание протекает бессимптомно или с очень легкими симптомами, в то время как у оставшихся 30% наблюдается респираторный синдром с высокой температурой, кашлем до достижения тяжелой дыхательной недостаточности.
Таким образом, данные, полученные из отчетов и директив органов здравоохранения, позволяют разделить клинические проявления болезни в зависимости от степени тяжести клинических картин. COVID-19 может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Среди тяжелых клинических проявлений – тяжелая пневмония, ОРДС, а также внелегочные проявления и системные осложнения, такие как сепсис и септический шок.
Клиническое течение болезни, по-видимому, предсказывает благоприятную тенденцию у большинства пациентов. В некотором количестве случаев, процентную составляющую которых еще предстоит определить, примерно через неделю происходит внезапное ухудшение клинических состояний с быстро ухудшающейся дыхательной недостаточностью и MOD / MOF. В качестве ориентира можно использовать критерии степени тяжести дыхательной недостаточности и диагностические критерии сепсиса и септического шока.
Неосложненное (легкое) заболевание COVID-19
У этих пациентов обычно наблюдаются симптомы вирусной инфекции верхних дыхательных путей, включая легкую лихорадку, кашель (сухой), боль в горле, заложенность носа, недомогание, головную боль, боль в мышцах. Обычно наблюдаются потеря вкуса и / или запаха, диарея и рвота. Признаков и симптомов более серьезного заболевания, таких как одышка, нет.
Умеренная пневмония
Респираторные симптомы, такие как одышка (или тахипноэ у детей), присутствуют без признаков тяжелой пневмонии.
Кашель
Тяжелая пневмония
Лихорадка связана с тяжелой одышкой, респираторной недостаточностью, тахипноэ (> 30 вдохов / мин) и гипоксией (SpO2
Синдром острого респираторного дистресса (ОРДС)
Для постановки диагноза необходимы клинические и вентиляционные критерии. Этот синдром свидетельствует о серьезной вновь возникшей дыхательной недостаточности или об ухудшении уже выявленной респираторной картины. В зависимости от степени гипоксии различают разные формы ОРДС. Эталонным параметром является соотношение PaO2 / FiO2 или P / F:
- Легкая форма ОРДС: 200 мм рт. Ст.
Источник: https://pohudeymax.ru/novosti/lechenie-i-vosstanovlenie-legkih-posle-covid-19-osnovnye-principy
Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с легкими после COVID-19
Специалисты, занимающиеся лечением пациентов с COVID-19 , считают, что в первый месяц проявляются симптомы, характерные для острой фазы заболевания.
В связи с этим, факт выздоровления пациента не может рассматриваться, как основание для заявления о том, что человек успешно перенес заболевание и выздоровел. Пик заболевания и симптомы, обусловленные влиянием вируса на системы организма, могут продолжаться после выздоровления, даже если анализ был отрицательным.
Повышение температуры тела у больного на 14-21 день болезни является свидетельством того, что поражение легких может продолжаться, тут требуется комплексное лечение.
Если у человека, который выздоровел после COVID-19, проявляются симптомы, характерные для этого заболевания, то врачи фиксируют «длительный COVID», при этом не должно других причин, способных вызвать такие же симптомы.
Постковидный синдром – это симптомы, которые проявились у пациента на пике заболевания или после его окончания и продолжаются в течение 12 и более недель.
Постковидный синдром: симптомы
У человека, столкнувшегося с постковидным синдромом, наблюдаются:
- усталость,
- снижение памяти,
- депрессивное состояние,
- головная боль,
- болевые ощущения в области груди,
- снижение чувствительности рецепторов,
- стойкий кашель,
- одышка.
Также могут возникнуть:
- проблемы с сердцем,
- боли в мышцах,
- деформации кожных покровов,
- болевые ощущения в животе,
- диарея.
Как можно избежать осложнений после коронавируса, связанных с легкими
Воспалительные процессы, развивающиеся при COVID-19, крайне негативно влияют на сердце, что может приводить к развитию миокардита – воспаления сердечной мышцы (7,2%), аритмий (16,7%) и острой сердечной недостаточности (8,7%).
Так, у 7-20% пациентов, по разным данным, отмечалось острое повреждение миокарда, о чем говорили повышенные показатели сердечных биомаркеров. Особенно часто повреждения сердца встречаются у пациентов с тяжелыми и критическими формами COVID-19. Как результат, такие больные чаще нуждаются в вентиляции легких.
Связано это, в частности, с тем, что рецепторы ACE2 , с которым связывается вирус , в большом количестве имеются не только в легких, но и в миокарде. В результате вирус вызывает воспаление сердечной мышцы, а заодно отек легких и острую дыхательную недостаточность. Цитокиновый шторм, как правило, затрагивает и сердце тоже.
Интересно, что пациенты с сопутствующими хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, но без повреждения сердечной мышцы, имели более благоприятный прогноз, чем больные, у которых оно развивалось в процессе болезни. То есть, значительную опасность представляет именно воспаление, спровоцированное вирусом, и дефицит кислорода в тканях.
Тем не менее, в целом сердечно-сосудистые патологии – это тоже фактор повышенного риска развития тяжелых форм COVID-19 и попадания пациента на ИВЛ из-за того, что в условиях нарастающей гипоксии у организма не хватает ресурсов, чтобы пережить самостоятельно нехватку кислорода. Так, половина госпитализированных пациентов с COVID-19 имеют хронические болезни, и 40% из них – это патологии сердца и сосудов). Кроме того, у пациентов с атеросклерозом значительно возрастает риск отрыва атеросклеротической бляшки и, как результат, развития инфаркта миокарда. Повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий и назначение глюкокортикоидов.
Пока непонятно, насколько долго будут сохраняться повреждения сердца и сосудов после выздоровления от COVID-19. Но точно можно сказать, что людям, у которых были осложнения на сердечно-сосудистую систему, после выздоровления требуется наблюдение у кардиолога.
Источник: https://iamledi.info/stati/vosstanovlenie-legkih-posle-covid-19-osnovnye-principy-i-rekomendacii
Какие методы лечения и реабилитации могут помочь восстановить работу легких после COVID-19
Новая коронавирусная инфекция бросила вызов медицине. Врачам надо было адаптироваться под быстро изменяющиеся условия реальности. Сначала бороться за человеческие жизни, а потом – проводить адекватную реабилитацию, которая поможет восстановить нормальное качество жизни.
Начался активный поиск лекарств, которые действительно работают и позволяют добиваться поставленных целей. Одним из таких препаратов, который на этапе реабилитации доказал свою эффективность в серии клинических исследований, стал Лаеннек. Этот препарат создается на основе гидролизата плаценты человека. Средство производится в Японии уже более 50 лет и успешно применяется в лечении многих заболеваний. В российской медицине используется в среднем 20 лет и официально зарегистрирован как гепатопротектор и иммуномодулятор с доказанной эффективностью.
После перенесенной коронавирусной инфекции данный иммуномодулятор повышает функциональную активность фагоцитов и Т-лимфоцитов, что помогает предотвратить гибель клеток печени и других органов, способствуя комплексной реабилитации. Недавно завершившееся исследование показало высокую эффективность этого препарата в снижении активности «цитокинового шторма» (массивного выброса медиаторов воспаления в системный кровоток). Этот эффект оценивался по уровню ферритина, который у пациентов, заболевших коронавирусом с тяжелым течением, был в несколько раз выше нормы.
Вовремя начатое применение Лаеннека на этапе реабилитации положительно сказывалось на состоянии здоровья пациентов, что подтверждается данными объективного, лабораторного и инструментального обследования. У таких пациентов уменьшалась выраженность общей слабости, улучшалась функция легких (по данным компьютерной томографии), увеличивалась степень насыщения крови кислородом, возрастала численность лимфоцитов, восстанавливались показатели печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы) и показатели функции почек (нормализовывался уровень креатинина), снижался уровень систолического артериального давления. Такое комплексное воздействие препарата на организм способствовало быстрой и полноценной реабилитации.
Как же Лаеннеку удается так всесторонне влиять на организм? В составе лекарства присутствуют пептиды – ингибиторы белка IKKB, которые снижают выраженность системного воспаления, а также большое количество цинка, активирующего врожденные системы противовирусной защиты против коронавируса.
На этапе реабилитации препарат помогает снижать уровень С-реактивного пептида, а значит, и уменьшать выраженность системного воспалительного ответа, который является одной из причин тромбозов. Риск чрезмерной активации системы крови сохраняется не только в остром периоде коронавирусной инфекции, но и на этапе реабилитации. С тромбозами может быть связано длительное восстановление организма и неудовлетворительное качество жизни пациентов.
Как часто нужно проводить контрольные обследования после выздоровления от коронавируса
Статистики по поводу количества людей, у которых после болезни появился данный феномен, нет. Имеются результаты отдельных опросов, с помощью которых можно сделать предположение о распространенности постковида: от 20 до 45% пациентов с подтвержденным COVID-19 отмечают наличие проявлений синдрома на протяжении 1-3 месяцев после ее выявления, а более 8% из них — появление новых симптомов уже после того, как острая фаза заболевания миновала.
Большинство исследователей указывают на зависимость тяжести постковида от сложности протекания самой коронавирусной инфекции.
Отдельно врачей беспокоит тенденция к более активному использованию антидепрессантов, наркотических и ненаркотических обезболивающих, гипотензивных и гипогликемических препаратов.
Установлены факторы, которые способствуют проявлению постковидного синдрома:
Лабораторно доказанных отклонений в постковидный период регистрируется все больше, публикуются все новые и новые исследования, неутешительная статистика которых укрепляет научное сообщество в идее обязательного наблюдения за всеми, кто болел или контактировал с носителями вируса. Существуют данные, что симптомы постковидного синдрома имеются у людей, получивших отрицательный результат ПЦР-анализа, в среднем лишь на 20% реже, чем у подтвержденных носителей COVID-19.
Пройти постковид скрининг крайне важно, чтобы не допустить развития запущенных патологий внутренних органов, суметь вовремя поддержать иммунитет, наладить питание, начать симптоматическую терапию.
Обследование после COVID-19 в «АрхиМед» даст возможность выявить происходящие в организме изменения, своевременно начать терапию, заподозрить серьезные осложнения. Анализ рекомендуется проводить как при появлении некоторых симптомов, так и в их отсутствии. В клинической практике нередко встречались случаи бессимптомного протекания коронавируса, после которого в течение нескольких месяцев состояние человека оставалось измененным.
Изучение вируса длится, обнаруживаются его многочисленные мутации и варианты протекания инфекции, а об отдаленных последствиях перенесенной болезни пока что установлено недостаточно.
Какие физические упражнения можно рекомендовать для восстановления легких после COVID-19
Последствия коронавируса беспокоят некоторых людей не меньше, чем сама болезнь: больным трудно дышать и глотать, их мышцы становятся слабыми. COVID-19 поражает не только легкие, но и другие органы. Поэтому в течение полугода после стабилизации самочувствия важно заниматься реабилитацией. Для этого не обязательно приходить в реабилитационный центр: комплекс упражнений после коронавируса можно выполнять дома. В статье мы расскажем, какие упражнения хорошо помогают восстановиться после COVID-19.
ЛФК-реабилитация после ковида: проблемы, которые решаются гимнастикой
Физическая реабилитация после ковида помогает человеку так:
- убирает одышку;
- очищает дыхательные пути от мокроты;
- увеличивает объем легких, которые «спались» из-за обширного воспаления и не дают нормально дышать;
- предотвращает фиброз и застойные явления в легких;
- укрепляет сердечно-сосудистую систему и мышцы корпуса;
- насыщает ткани кислородом;
- улучшает настроение и стабилизирует психику.
Кому не стоит торопиться с гимнастикой
Упражнения при реабилитации после перенесённого ковида лучше отложить людям с температурой выше 37,5°C, ознобом и лихорадкой. Эти симптомы говорят о воспалительном процессе в организме, с ним нужно разобраться до начала зарядки.
Еще активная гимнастика для реабилитации после коронавируса должна быть временно отложена при сильном головокружении и тошноте. При таких состояниях можно двигаться и стараться дышать глубже, но заниматься физкультурой нежелательно, пока симптомы не пройдут.
Реабилитация после коронавируса и дыхательные упражнения
Делайте наши упражнения друг за другом — зарядка займет 15-20 минут, но при хорошем самочувствии можно заниматься гимнастикой и дольше. Прерывайте тренировку на 3-5 минут только в том случае, если закружилась голова и продолжайте выполнять упражнения сразу после того, как головокружение пройдет.
Важно. Во время выполнения упражнений вы должны хорошо себя чувствовать. Если нет болезненных и дискомфортных ощущений, значит, вы все делаете правильно. Если они появились, лучше отдохнуть или пока повременить с зарядкой.
Очистка дыхательных путей от мокроты
Эти упражнения для реабилитации после коронавируса помогают санировать дыхательные пути. Когда в них нет мокроты, кислород поступает во все отделы легких.
- сядьте на стул с прямой спинкой;
- обнимите подушку или свернутый валиком плед и скруглите спину;
- сделайте медленный глубокий вдох так, чтобы грудная клетка растянулась;
- не подавляйте кашель — наоборот, положите рядом салфетки и кашляйте в них.
Как важно соблюдать правила гигиены и личной безопасности после выздоровления от коронавируса
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, обычно считают, что самое страшное позади, и торопятся вернуться к прежней жизни. Однако вирус оставляет после себя долгий след. Поэтому некоторые ограничения приходится соблюдать и после выздоровления. Что именно противопоказано, АиФ.ru узнал у специалистов.
Употреблять алкоголь
Об этом заявил главный нарколог Москвы Евгений Брюн . По его словам, у человека, перенесшего COVID-19, отмечается вирусная интоксикация организма. Если к ней добавить алкогольную интоксикацию, это лишь ухудшит состояние пациента. К счастью, принимать алкоголь сразу после выздоровления большинству пациентов не хочется.
«Любое заболевание, сопровождающееся сильной интоксикацией, независимо от того, чем оно вызвано (коронавирусом или, например, пневмококком), вызывает отвращение к алкоголю, — поясняет доктор медицинских наук, врач-токсиколог Владимир Нужный . — Организм таким образом оберегает себя от нового отравления, которое будет препятствовать восстановлению. Чем тяжелее протекала болезнь, тем дольше человек придерживается „сухого закона“».
Заниматься спортом
Даже если ваш организм привык к интенсивным физическим нагрузкам, нельзя приступать к занятиям сразу после того, как состояние улучшится. После болезни организм ослаблен. Излишнее усердие может привести к опасным осложнениям.
В американском медицинском журнале были опубликованы результаты исследования 26 профессиональных спортсменов, перенесших коронавирус в легкой и бессимптомной форме, спустя 11 суток после выхода из режима самоизоляции. Все испытуемые чувствовали себя хорошо и намеревались вернуться к тренировкам.
В ходе обследования у 15 из них было выявлено воспаление сердца, еще у 8 — повреждение артерий. При таких нарушениях физические нагрузки могли стать причиной летального исхода.
«Если после обычной простуды освобождение от физкультуры дается на две недели, то период восстановления после COVID-19 может занять 3-4 недели, а если болезнь протекала в тяжелой форме, то и несколько месяцев, — поясняет врач-терапевт высшей категории Ольга Морозова . — Начинать восстановление желательно с простых прогулок, постепенно увеличивая их интенсивность и продолжительность».
Переохлаждаться и перегреваться
Переохлаждение снижает защитные силы организма и создает благоприятные условия для развития острых респираторных заболеваний, что крайне нежелательно для человека, еще не оправившегося после болезни.
Посещение бани, сауны и прием горячих ванн усиливают приток крови и создают излишнюю нагрузку на сердце, что крайне нежелательно для ослабленного организма. Поэтому не следует посещать парилку минимум 1,5 месяца после выздоровления.
Как можно помочь пациентам, страдающим от дыхательных расстройств после COVID-19
При восстановлении после коронавирусной пневмонии врачами рекомендуется прохождение следующих процедур:
- Беродуал.
- Пульмикорт.
- Лазолван.
- АЦЦ.
- Вентолин.
- Аминокислоты – рыба, натуральные масла, орехи.
- Белок (легкоусвояемый) – яйца, мясо, творог.
- Пробиотики – квашеная капуста, молочные продукты.
- Железо – гречка, печень (говяжья и куриная).
- Витамины – овощи, фрукты.
В период реабилитации важно избегать стрессов, соблюдать строгий питьевой режим (2 литра в день), обеспечить здоровый сон. Если на улице холодно и сыро, по возможности оставаться дома.
Дыхательная гимнастика
Гимнастика предполагает выполнение упражнений, направленных на увеличение эластичности легких, стимулирование кровообращения и лёгочной мускулатуры. Занятия следует проводить ежедневно, начинать можно с 10 минут и далее увеличивать продолжительность до 20 минут.
Ингаляции
Ингаляции назначаются лечащим врачом, так как подбор препарата зависит от состояния дыхательной системы пациента. Наиболее популярны следующие лекарства:
Периодически рекомендуется делать ингаляции с минеральной водой. Проводится процедура в спокойной обстановке после приёма пища (через 1.5-2 часа). После ингаляции не рекомендуется выходить из дома в течение часа.
Лечебный массаж
Массаж ускоряет обменные процессы в организме, что положительно сказывается на восстановительном процессе. Сеансы также помогают снять мышечное напряжение, улучшить настроение, побороть бессонницу. Всё это важно для пациентов, перенесших ковид-19.
ЛФК
Это тонизирующая лечебная гимнастика, оказывающая успокоительный эффект на нервную систему. Комплекс упражнений составляется исходя из состояния пациента, поэтому перед началом занятий следует получить рекомендации у врача. Продолжительность тренировки составляет 30-40 минут, впоследствии можно заняться плаванием.
Диета
Чтобы организм быстрее пришёл в форму, необходимо обеспечить его витаминами, минералами и питательными веществами. В дневном рационе должны содержаться следующие компоненты:
Физиотерапия
Самая важная часть восстановления легких после коронавируса в домашних условиях – это физиотерапия. Пациентам может быть назначена индуктометрия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, СМТ-терапия.
Данные процедуры позволяют снять обструкцию бронхов, уничтожить патогенную микрофлору, улучшить микроциркуляцию. Физиотерапия также оказывает противоотёчное, противовоспалительное, болеутоляющее действие, снимает спазмы.
Для прохождения полного комплекса физиотерапии рекомендуется использовать оборудование от компании «Солнышко». Эффективно борются с заболеваниями органов дыхания приборы ДМВ-терапии .
Также стоит обратить внимание на магнитотерапевтический аппарат «Магнитон» АМнп-02 , действие которого направлено на регенерацию повреждённых тканей, восстановление нервной системы.
Ультрафиолетовые облучатели от компании «Солнышко» эффективно борются с ларинготрахеитом, хроническим и острым бронхитом , другими заболеваниями органов дыхания.
Какие изменения в образе жизни могут помочь восстановить работу легких после коронавируса
Андрей Никонов, «АиФ»: Александр Юрьевич, давайте начистоту. За эти полтора месяца вся вирусология и эпидемиология у граждан уже от зубов отскакивает. Ночью разбуди, скажут и про вирусную пневмонию, и про опасность «вентилятора», и про «матовое стекло» на рентгене лёгких, и про фиброз. Многие запуганы донельзя: как жить дальше, если говорят, что вирус вызывает перерождение ткани лёгких и, соответственно, дыхательную недостаточность? Появились даже публикации о том, что перенесённый коронавирус сокращает жизнь на 10 лет. Что мы должны в такой ситуации сказать людям? Процитировать Зощенко: «Запасайтесь, дьяволы, гробами»? Или есть ещё надежда пожить немного?
Александром Шишонин : Надежда умирает последней, а лёгкие — первыми, как теперь шутят патологоанатомы. А без шуток в наше время никуда: хорошее настроение поднимает иммунитет. Патологоанатомам… Если же совсем серьёзно, сейчас попробуем разобраться во всей этой канители с повреждёнными лёгкими без криков и паники. Нас ждёт масса интересных открытий.
Первое. Лёгкие работают на жиру. Во-первых, оболочки новых клеток — нас ведь интересует процесс клеточного обновления! — строятся из липидов, то есть из жиров. Во-вторых, альвеолы изнутри покрыты тонким слоем особого вещества — сурфактанта, — которое и обеспечивает весь процесс газообмена между внешней средой и кровью. А сурфактант на 99% состоит из жира. Так что девушек, сидящих на обезжиренной диете, я поздравляю: вы воюете против своих лёгких и нарабатываете тканевую гипоксию, у вас организму не из чего делать сурфактант и новые клетки. Соответственно, вы быстрее стареете.
Лёгкие любят жир. Недаром бабушки при воспалении лёгких или проблемах с бронхами всю жизнь поили внучков горячим молоком, добавляя в него сливочное масло. Отсюда же народные рецепты про барсучье сало. Хотите помочь своим лёгким бороться с инфекций? Ешьте сливочное масло. И лучше без хлеба: углеводы — это то, что нас губит. В отличие от жиров.